[ Pobierz całość w formacie PDF ]

przychodni sprawują doświadczeni lekarze, najczęściej kierownicy dawnych przychodni zakładowych,
zapoznani ze specyfiką pracy
w górnictwie. Niektóre kopalnie zawarły oddzielne umowy z kilkoma podmiotami, co spowodowało
rozdzielenie zadań w zakresie opieki zdrowotnej. I tak na przykład: przychodnie zajmują się wyłącznie
badaniami profilaktycznymi, przyszybowe punkty medyczne stanowią samodzielne podmioty
gospodarcze, dyżury lekarskie
i transport sanitarny organizowane są przez różne jednostki, co w konsekwencji nie sprzyja harmonijnej
współpracy w zakresie zapewnienia kompleksowej opieki zdrowotnej. Z reguły przychodnie dysponują
zakresem możliwości diagnostycznych i konsultacji specjalistycznych, niezbędnych w toku badań
profilaktycznych. Organizacja, częstotliwość i zakres badań profilaktycznych uwzględniają istniejące
ryzyko zawodowe. Badania przeprowadzają uprawnieni lekarze, zapoznani z charakterystyką stanowisk
pracy. Badania wykonywane są corocznie u 38 - 45% pracowników. Z reguły przeprowadzane są
również "badania końcowe", mające istotne znaczenie przy uznawaniu chorób zawodowych, rent
inwalidzkich itp. Niedociągnięciem stwierdzanym w większości kopalń jest niedocenianie przez lekarzy
wizytacji stanowisk pracy, celem rozpoznania aktualnego ryzyka zawodowego i ustalania właściwego
zakresu badań profilaktycznych. Wizytacje mają również istotne znaczenie psychologiczne dla
pracowników. W przyszybowych punktach medycznych przechowywane są zestawy sprzętu i leków dla
zapewnienia pomocy medycznej w dole kopalni. Punkty medyczne zapewniają pierwszą pomoc dla
pracowników kopalni
i firm zatrudnionych na jej terenie. Dyżury lekarskie pełnią lekarze zapoznani z warunkami pracy w
kopalni oraz udzielaniem pomocy medycznej pod ziemią,
w zakresie działalności profilaktycznej, w większości kontrolowanych zakładów, zwłaszcza w tych, w
których w poprzednich latach istniały przychodnie zakładowe, zwyczajowo utrzymywana jest
systematyczna współpraca działu bhp i przychodni sprawującej opiekę zdrowotną. Lekarze biorą udział
w pracach zakładowej komisji bhp, w działalności której uwzględniana jest problematyka zdrowotna i
organizacja opieki medycznej pracowników,
pomiary środowiska pracy w 90% zakładów przeprowadzane są systematycznie,
a wyniki pomiarów przekazywane są do wiadomości zainteresowanym pracownikom i jednostkom
służby medycyny pracy. W warunkach przekroczenia NDS i N czynników szkodliwych w niektórych
zakładach zatrudnionych jest od 25 do 50% pracowników. W zakładach tych opracowywane są plany
poprawy warunków bhp, praktycznie jednak podstawowym środkiem profilaktycznym jest
rygorystyczne przestrzeganie stosowania przez pracowników indywidualnych środków ochrony
osobistej. W około 10% zakładów pomiary środowiska pracy nie są przeprowadzane zgodnie z
wymogami, co tłumaczone jest trudnościami finansowymi,
badania profilaktyczne w 80% zakładów uwzględniają zawód i stan zdrowia pracownika oraz
charakterystykę stanowiska pracy. W toku badań wykorzystywane są posiadane przez przychodnię
możliwości diagnostyczne i konsultacyjne. Dotyczy to zwłaszcza pracowników wykonujących prace na
wysokości oraz w kontakcie ze środkami rakotwórczymi. Około 15% kontrolowanych zakładów,
zwłaszcza małych, nie posiada umów z jednostkami służby medycyny pracy. Pracownicy wykonują
badania we własnym zakresie, często bez uwzględniania charakterystyki stanowiska pracy i istniejącego
ryzyka zawodowego. W 90% umów oprócz badań profilaktycznych uwzględniana jest również
realizacja wybranych zadań profilaktycznych służby medycyny pracy. Praktycznie jednak, z wyjątkiem
górnictwa, zakres świadczeń zdrowotnych ogranicza się do badań profilaktycznych, co stoi w
sprzeczności
z treścią ustawy z dnia 27.06.1997r. o służbie medycyny pracy,
niedoceniane przez pracowników zatrudnionych w kontakcie z substancjami rakotwórczymi są tzw.
badania "końcowe". Doświadczenia wskazują, że znaczna część osób kończących pracę w zakładzie,
pomimo otrzymania skierowania z zakładu pracy, rezygnuje z badania lekarskiego. Ze względu na
ważność problemu za uzasadnione wydaje się traktowanie badań końcowych jako obowiązkowych,
koszt opieki zdrowotnej ponoszony przez zakłady, w stosunku do poprzednich lat nie uległ istotnej
zmianie. Wydatki, w przeliczeniu na 1 pracownika, są jednak zróżnicowane i wynoszą przykładowo od
25 zł. w ZKT nr 3 Bytom do 303 zł.
w "FERROPOL- AABDY". Niektóre zakłady zwyczajowo przeprowadzają remonty pomieszczeń
przychodni i sprzętu na własny koszt. [ Pobierz całość w formacie PDF ]
  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • freetocraft.keep.pl